理学療法における電気療法 - 種類と物理的根拠

電気療法は、身体への投与された電磁効果に基づいた理学療法法のグループです。ショックは、処置の目的に応じて、電流を通じて直接、または磁場を通じて与えることができます。

方法によって、印加電流の形式とパラメータが異なります。交流か直流か、電流の強さ、電圧、周波数など、必要な効果はこれらのパラメータの適切な組み合わせによって達成されます。

電気療法の作用メカニズムの物理的基礎は、電流が筋肉や神経組織、さらには患者のシステムや器官に対する刺激として機能するという事実にあります。その結果、病状が身体の一部または別の部分に重大な変化をまだ引き起こしておらず、処置が行われる臓器の機能能力が損なわれていない場合には、電気治療法の適切な使用が推奨されます。

体中に広がる 電気、特定の生物学的プロセスに必要な変化を引き起こします。たとえば、血流の増加、リンパ循環の改善、組織の回復の促進、酵素系の活性化、乳酸の除去の促進、抗炎症作用および鎮痛作用があります。

電気療法のコースが終了すると、通常、患者の幸福度は改善し、気分が高揚し、睡眠が正常化し、自律神経系の調子が改善し、心拍数と血圧の指標が安定します。それでは、いくつかの人気のある種類の電気療法を見てみましょう。

経皮的電気神経刺激

経皮的電気神経刺激には、微弱なインパルス電流を使用する一連の方法が含まれます。この領域の主な効果は痛みの軽減です。

経頭蓋電気刺激

経頭蓋電気刺激は、脳システムに対するインパルス電流の治療効果であり、内因性オピオイドペプチドを生成する構造の働きを非侵襲的、選択的かつ厳密に投与して活性化する能力に関連しています。

筋電刺激

通常、生体における筋肉の興奮と収縮のプロセスは、神経中枢から筋線維に伝わる神経インパルスによって引き起こされます。同様に、電気筋刺激によって、電流によって覚醒を誘発することができます。

生体調節電気刺激

生体調節電気刺激は、皮膚領域に対するパラメーターの変化によるパルス電流の影響です。この方法の特徴は、皮膚の導電率の変化に伴う生物学的フィードバックの出現にあります。

したがって、体に作用する後続の各インパルスは、前のものとはパラメータが異なります。これは、体から来る反応に対して適切なパラメータで応答しているように見えるためです。その結果、対応するより効果的な外部影響により、神経線維の大部分が活性化され、細いC線維さえもカバーされます。

小規模で低電圧の直接（連続）電流またはパルス電流による電気療法は LF 電気療法と呼ばれ、直流電気療法とパルス電流電気療法の 2 つのタイプに分けられます。

ガルバノセラピー

ガルバノセラピーでは、最大 50mA の連続直流電流と 30 ～ 80V の電圧が使用されます。この方法は、イタリアの医師であり電気現象の研究者であるルイジ・ガルバーニにちなんで名付けられました。

電極が身体に適用され、処置中に直流電流が身体の組織を通過して、塩溶液やコロイド (タンパク質、グリコーゲン、その他の高分子物質) の存在に関連した特定の物理化学的変化を組織内に引き起こします。組織の中に。

筋肉や腺組織、体液の構成成分であるこれらの物質は、イオンに分解されます。体内の電流の経路は電線の有無によって決まり、脂肪組織では電流の伝わり方が悪く、その結果電流は直進しません。

まず、イオン濃度の変化により刺激が皮膚の受容体に伝わるため、患者は電極の下でヒリヒリと灼熱感を感じます。この場合、神経インパルスが中枢神経系に入り、局所的および全身的な身体反応を引き起こします。電流が流れた場所では血管が拡張し、血流が促進され、生理活性物質（ヒスタミン、セロトニンなど）が生成されます。

その結果、直流電流の作用により中枢神経系の機能状態が正常化され、心臓の機能が向上し、内分泌腺が刺激され、再生プロセスが促進されます。同時に体の防御能力も高まります。

電気泳動

治療用電気泳動を使用すると、直流電流を身体に照射すると、皮膚や粘膜を介して薬物粒子を体内に導入できます。

処置中に、身体の一般的な反応性が変化し、保護機能が刺激され、代謝および栄養プロセスの強度が増加します。投与した薬の薬理効果は少量で現れますが、血液中への移行が遅いため時間がかかります。

薬剤自体は電極パッドの側面にある使い捨て濾紙に塗布され、患者の体に塗布されます。電気泳動パッドは薬剤ごとに個別に採取されます。場合によっては、電気泳動では炭素電極が浸漬された低濃度の薬剤溶液の槽が使用されます。

パルス電流治療

インパルス電流は、電圧または電流の一定値からの一時的な偏差によって特徴付けられます。医療現場では、電気刺激、電気睡眠、透力療法などの処置に低周波数のパルス電流が使用されます。中周波電流は干渉療法とアンプルパルス療法に使用されます。次に、これらの方法をさらに詳しく見ていきます。

電気睡眠療法

エレクトロスリープ中、電流パルスは脳の構造に影響を与えます。電流は軌道を通って頭蓋腔に流れ込み、その結果、最大電流密度が頭蓋底の血管にかかり、脳幹の催眠中枢（下垂体、視床下部、網様体、脳幹）に影響を与えます。ヴァロリ橋の内部領域）および脳神経の感覚核。

パルスの周波数は、脳の生体電気活動の遅いリズムと同期します。このようにして、青斑および網様体形成のアミン作動性ニューロンのインパルス活動が抑制され、大脳皮質に対する上行性活性化効果が減少し、内部抑制が強化されます。

電気刺激

電気刺激は、神経筋細胞膜の電流と同位相の電流による筋肉および隣接組織に対するインパルス効果です。この手順は、一般的な理学療法、スポーツおよびリハビリテーション医学、および機器の美容学の両方で使用されます。専門的な機材を使用して行われます。筋肉または対応する神経支配神経はインパルス電流によって刺激され、筋肉の生体電気活動が変化し、ピーク反応と激しい収縮が生じます。

透動的療法

ダイアダイナミック療法では、周波数 50 Hz および 100 Hz の半正弦波の交互パルスまたは周期パルスが使用されます。鎮痛作用、血管作用作用、栄養作用、筋刺激作用があります。

毛細血管が拡張し、血液循環が改善され、関連組織への酸素と栄養素の流れが増加し、代謝産物と腐敗産物が炎症巣から除去されるため、抗炎症効果が実現し、腫れが減少します。

外傷後の出血は解消され、代謝が活性化され、組織に対する電流の栄養効果が生じます。筋肉はリズミカルに収縮したり弛緩したりして、機能が回復します。身体の血圧を下げる効果もあります。

干渉療法

美容学では、2 つ以上の中周波電流が 2 対の電極に供給され、これらの電流が相互作用する場合に干渉療法が使用されます。

干渉電流は最も抵抗の少ない経路を通過し、不快感や皮膚刺激はありませんが、効果は組織の深部で現れます。干渉の結果として得られる低周波電流は、組織の平滑筋線維をリズミカルに圧縮します。血管は血液供給とリンパ排液を改善し、真皮と皮下組織の代謝を高めます。

脂肪組織の大きな結節が破壊され、皮下脂肪が減少します。炎症は、組織の pH がアルカリ性に変化し、さらに栄養効果によって減少します。

アンプリパルス療法

アンプリパルス療法では、最大 80mA の変調された正弦波電流が使用されます。この作用は鎮痛作用があり、血管けいれんを和らげ、動脈流入と静脈流出を増加させ、影響を受けた器官や組織での栄養素の輸送と吸収を改善し、代謝を活性化し、浸潤物を吸収し、治癒を促進します。

この処置により、腸、胆管、尿管、膀胱の緊張が改善されます。排水機能と外呼吸が改善され、肺の換気が改善され、気管支けいれんが緩和され、膵臓の分泌機能が刺激されます。

さらに、胃の分泌機能が刺激され、肝臓の代謝プロセスが改善されます。中枢神経系の機能状態が改善され、体の代償能力と適応能力が高まります。

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